Иногда дергается указательный палец на правой руке. Сводит пальцы на руках – что делать и чем лечить

Содержание

Туннельный синдром запястья: причины возникновения, симптомы, профилактика и лечение

Иногда дергается указательный палец на правой руке. Сводит пальцы на руках – что делать и чем лечить

  • Причина туннельного синдрома запястья
  • Симптомы туннельного синдрома запястья
  • Обследование и диагностика при туннельном синдроме запястья
  • Лечение туннельного синдрома запястья
  • Профилактика туннельного синдрома запястья

Из предыдущей стать вы узнали — Почему от компьютера болят глаза, и каким правилам нужно следовать, дабы избежать ухудшения зрения при длительной работе за компьютером. В этой статье рассмотрим еще одну очень распространенную проблему, возникающую при длительной работе с компьютером и часто приводящую к серьезным негативным последствиям — это так называемый «туннельный синдром запястья».

Причина туннельного синдрома запястья

Причиной возникновения боли при туннельном синдроме является защемление нерва в запястном канале. Защемление может быть вызвано опуханием сухожилий, проходящих в непосредственной близости к нерву, а также отеком самого нерва.

Причиной же защемления нерва при туннельном синдроме является постоянная статическая нагрузка на одни и те же мышцы, которая может быть вызвана большим количеством однообразных движений (при работе с компьютерной мышкой) или неудобным положением рук, во время работы с клавиатурой, при котором запястье находится в постоянном напряжении.

Симптомы туннельного синдрома запястья

Для начальной стадии заболевания характерно появление дрожи, зуда и покалывания в пальцах. Чаще всего такие симптомы возникают через несколько часов после окончания работы, поэтому их проявление люди не связывают с работой на компьютере.

Позже может появиться онемение, нарушение чувствительности в области кисти, боль и тяжесть в руках, раздражение и отек тканей, покалывания в области запястья, ладони и пальцев рук. Косвенным проявлением может стать бессонница, вызываемая болями и судорогами.

Возможно ощущение скованности в пальцах рук по утрам.

Запущенный синдром приводит к атрофии мышцы большого пальца. Теряется возможность сгибать большой палец и крепко сжимать руку в кулак. Иногда кисть, ладони и пальцы становятся непослушными.

При попытке поднять тяжелый предмет могут возникать боли, а также могут наблюдаться отключения рук – предметы выпадают из них помимо воли.

Другими проявлениями могут стать невозможность длительно разговаривать по телефону, удерживать руль автомобиля более 10 минут или читать книгу, держа ее перед собой.

Необходимо отметить, что боль в руках может быть вызвана не только защемлением запястного нерва, но и повреждением позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков) при котором повреждается нерв, идущий от спинного мозга.

Обследование и диагностика при туннельном синдроме запястья

Диагноз ставится при осмотре пациента неврологом. Из инструментальных методов используется электромиография, с помощью которой можно установить степень повреждения мышц предплечья.

Определить наличие этого заболевания Вы можете и сами. Нужно соединить тыльные стороны кистей и опустить руки вниз. Локти должны быть направлены в разные стороны, а запястья согнуты под прямым углом. Если в течение минуты вы почувствуете боль или неприятные ощущения, это означает начало заболевания.

Лечение туннельного синдрома запястья

При острой боли, сильном воспалении и тяжелом течении туннельного синдрома следует обратиться в клинику, где вам назначат медикаментозное лечение. Оно включает в себя введение в область запястья кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон), применение улучшающих кровообращение (вазоактивных) препаратов (трентал, никотиновая кислота), противовоспалительных препаратов (ибупрофен).

На фоне правильного питания и обеспечения организма всеми жизненно важными витаминами, микроэлементами и биологически активными веществами лечение туннельного синдрома становится более эффективным, выздоровление ускоряется, а сроки реабилитации и восстановления трудоспособности сокращаются.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии туннельного синдрома возникают показания к оперативному лечению (открытым способом или эндоскопически).

Профилактика туннельного синдрома запястья

Для профилактики туннельного синдрома следует позаботиться об удобстве рабочего места:

  • При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым (90°).
  • При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края. Локоть при этом должен находиться на столе.
  • Желательно наличие специальной опоры для запястья (коврик для мыши, специальной формы клавиатура или компьютерный стол со специальными силиконовыми подушечками и т.п.)
  • Стул или кресло должны иметь подлокотники.

Комплекс упражнений для профилактики туннельного синдрома

Комплекс № 1

1. Медленно сожмите кисти в кулаки, а затем медленно разожмите их. Повторите это упражнение пять–шесть раз.2. Положите ладони на стол и надавите ими на его поверхность. По очереди отгибайте пальцы.3. Несколько раз поднимите и опустите руки.

Опишите кистями, а потом каждым пальцем несколько кругов.4. Выполните вращательные движения кистями, после чего пошевелите пальцами. Сожмите руки в кулаки и вращайте ими вокруг своей оси.5. Встряхните руками.

6.

Сожмите руки вместе и надавливайте одной рукой на пальцы другой.

Комплекс № 2 (предназначен для расслабления рук)

1. Несколько раз поднимите и опустите руки, потрясите кистями.2. Крепко сожмите кулаки на несколько секунд, затем разожмите их и расслабьте руки. Повторите упражнение пять–семь раз.3. Выполните вращательные движения кистями – по 10–12 раз в каждую сторону.4.

Вытяните руки перед собой и активно шевелите пальцами в течение одной минуты.

5. Соедините ладони вместе и разверните пальцами к себе, запястьями от себя. Медленно надавливайте одной рукой на пальцы другой руки со стороны ладони, как бы выворачивая ладонь и запястье наружу.

Повторите пять–семь раз.

Комплекс № 3

1. Разотрите наружные и внутренние поверхности ладоней до ощущения тепла.2. С помощью большого пальца левой руки отгибайте назад каждый палец правой. Выполните четыре нажатия на каждый палец, затем повторите это же для правой руки.3.

Соедините пальцы рук между собой, ладони должны быть повернуты друг к другу внутренними сторонами и слегка расставлены. Вдавливайте пальцы рук друг в друга, после этого расслабьте кисти и потрясите ими.4. Кисти медленно сжимайте в кулаки. Встряхните кистями, расслабьте их.

5.

Медленно сожмите пальцы в кулак, после чего резко разожмите, выбросив пальцы. Опустите руки, потрясите кистями.

Во время перерывов в работе за компьютером, если нет возможности выполнить полноценный комплекс упражнений, время от времени поднимайте руки вверх и вращайте кистями. Если вы отметили у себя признаки карпального туннельного синдрома, такие вращения должны быть очень медленными и осторожными. Периодически встряхивайте руками, расслабляя мышцы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Викиум

Источник: https://constructorus.ru/zdorovie/tunnelnyj-sindrom-zapyastya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-profilaktika-i-lechenie.html

Сводит указательный палец на левой руке

Иногда дергается указательный палец на правой руке. Сводит пальцы на руках – что делать и чем лечить
Перейти к контенту

Это заболевание связано с нарушениями в сосудистой стенке мелких артериол и венул и приводит к нарушению кровообращения системы кистей и пальцев.

Болезнь Рейно характеризуется тем, что онемение левой и правой руки происходит одновременно, также больные сразу замерзают на холоде и часто болеют инфекционными заболеваниями.

В этом случае необходимо специальное лечение, чтобы не возникли серьезные осложнения.

  • Ревматизм. Это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором суставы, мышцы, а также сердечно-сосудистая система человека поражаются. Сопровождается ломотой и сильной болью в пальцах рук.
  • Травмы верхних конечностей. Последствиями могут быть судорожные спазмы и онемение. Закупорка сосудов головного мозга. Такое состояние может быть причиной, почему сводит пальцы на руках.

В некоторых случаях, когда патологии связаны с сосудистыми нарушениями, требуется УЗИ.

Болезни кровообращения

Вегето-сосудистая дистония – один из самых распространенных факторов, из-за которого появляются судороги на пальцах рук. Другие заболевания сердца в молодом возрасте встречаются редко.

Важно! При ВСД также отмечаются: панические атаки, изменения давления без оснований и патологий, спазмы сосудов.

Если дискомфорт беспокоит в левой руке, следует сделать ЭКГ, так как большой палец этой руки тесно связан с миокардом и болит при приближении инфаркта.

Сводить пальцы может и при различных кровообращениях в головном мозге – при ишемии, инсульте.
При этом симптомы больше похожи на небольшие подергивания.

Дергается указательный палец на левой руке

  • Гигрома – киста, которая образуется вследствие ударов, вывихов, переломов лучевой кости за счет межклеточной жидкости, образованной плазмой крови.

Располагается обычно на запястье в виде шишки.

  • Тендовагинит – процесс воспаления внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия. Возникает только у взрослых, чаще всего у женщин. Заболевание сопровождается болью и приводит к нетрудоспособности.
  • Для этого делают общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, биохимию; проходят диагностику: МРТ шейного отдела позвоночника и электрокардиограмму.↑

    Что делать при онемении

    Если проблема не временная, нужно тщательно исследовать ее, чтобы точно определить патологию и вовремя начать лечение.

    Консервативное лечение, включает:

    • Лекарственные препараты по назначению врача;
    • Прием витаминов В 12, А, Е;
    • Диета, обогащенная клетчаткой;
    • Физиотерапия;
    • Массаж области позвоночника, рук, пальцев;
    • Лечебная физкультура;
    • Рабочий стол с регулятором высоты;
    • Частая смена физического и умственного труда;
    • Теплые ванночки для рук с добавлением столовой ложки соли.

    Лечение большого пальца

    Временное онемение конечностей из-за случайной слабости может наступить у любого.

    Дергается большой и указательный палец на левой руке

    • длительная нагрузка на суставы кистей при работе или занятиях спортом;
    • малоподвижный образ жизни, сидячая работа с пребыванием в одной позе, что приводит к мышечной усталости;
    • переохлаждение – отсутствие перчаток зимой или работа руками в холодных условиях;
    • дефицит минералов и микроэлементов – натрия, калия и кальция;
    • отравление алкоголем – некачественные спиртные напитки приводят к множеству патологических процессов в организме, из-за которых сводит пальцы рук и другие конечности.

    Реже встречаются такие факторы, как сильный испуг, от которого могут начаться судороги в пальцах одной или обеих рук.

    Проблемы с обменом веществ

    Отдельной группой факторов, выступающих в качестве причин судорожного синдрома в левой или правой руке, выделяют проблемы с обменом веществ.

    Сводит судорогой указательный палец левой руки

    Важно

    Подробнее

    Рассмотрим подробнее в этой статье, почему сводит судорогой пальцы рук, какие могут быть причины как внешнего, так и внутреннего характера, а также что в этом случае нужно делать.

    Почему сводит пальцы на руках

    Прежде, чем приступать к лечению онемения и судорожных спазмов, следует точно определить истинную причину, почему сводит пальцы на правой руке или левой. Это очень важно, чтобы эффективно устранить и впоследствии предотвратить эти неприятные явления.

    Как правило, возникновение судороги указывает на нарушение кровообращения.

    Ощущение, что сводит пальцы рук, онемение и боли в мышцах возникают при сдавливании кровеносных сосудов и нервов.

    Если болят руки при беременности, то следует:

    • при возникновении ночной боли рекомендуется сменить положение тела для сна;
    • во сне нельзя подкладывать руку под голову;
    • чтобы вернуть рукам чувствительность при онемении, нужно потрясти ними;
    • полезно выполнять упражнения: сжимать и разжимать пальцы (если это не сопровождается усилением боли);
    • стоит отказаться от работы, которая предполагает постоянное движение пальцев.

    Он может назначить прием витаминов, ношение в ночное время шины на запястье, которая уменьшит мышечное напряжение и давление на нерв.

    В крайнем случае, проводится операция.

    Профилактические действия

    Для профилактики болезненного состояния запястий необходимо соблюдать такие меры:

    1. При работе за компьютером нужно выбирать удобную позу.

    Сводит указательный палец на левой руке причины

    Нарушение кровообращения вызывает:

    • тяжесть в руках и бледность кожи,
    • слабость,
    • утолщение ногтей,
    • онемение пальцев.

    Причиной таких явлений становятся чрезмерные физические нагрузки, которые производят пальцы. Часто такие нагрузки испытывает большой, безымянный и средний палец рук.

    Панариций

    Такое заболевание провоцируется инфекцией, которая получена вследствие неправильного удаления кутикулы, а также при занозах или травмах. При панариции страдают кончики пальцев.

    Характерными симптомами панариция пальца руки выступают:

    1. отечность,
    2. «дергающая» боль,
    3. краснота,
    4. повышение температуры тела.

    Данное заболевание может поражать безымянный, средний, реже другой палец. При появлении этих признаков, человеку следует незамедлительно прийти к врачу, чтобы не начался сепсис.

    Сводит указательный палец на левой руке что означает

    Внимание

    Так, указательные пальцы с тыльной стороны кисти иннервируются до кончиков пальцев локтевым нервом, а с ладонной стороны и остальные части – срединным нервом.

    Отсюда можно сделать нехитрый вывод, что одной из причин онемения в левом указательном пальце может быть повреждение локтевого или срединного нервов с левой стороны. Это может быть вследствие травмы левой конечности, а также длительного пребывания в неудобной позе, при которой пережимается левая рука.

    Прохождение нервного импульса может быть затруднено с другой части туловища – шеи.
    Шейные сегменты спинного мозга также отвечают за работу верхних конечностей. Поэтому при остеохондрозе, грыже шейного отдела позвоночника возможны парестезии в левой руке.

    Иногда наш организм отвечает на длительную нагрузку парестезиями.

    Признаки снижения чувствительности безымянного пальца на левой руке в сопровождении с онемением мизинца часто указывают на проблемы с сердечной деятельностью.

    В полной мере произвести диагностику и назначить индивидуальные терапевтические воздействия должен специалист-невропатолог.

    [10]

    Онемение большого пальца левой руки

    На данный момент известно несколько факторов, провоцирующих онемение большого пальца левой руки, среди них можно отметить шейный либо грудной остеохондроз и сердечнососудистые заболевания.

    Наиболее распространенная причина – расстройство обмена веществ в межпозвоночных хрящах шейной или грудной дислокации.

    Чаще всего заболеваниям подвергаются запястья рук, потому как на них обычно приходится большая часть нагрузок.

    Анатомия и функции запястья

    Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:

    1. Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
    2. Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.

    Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.

    В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.

    Почему болят запястья рук

    Факторов, которые вызывают боли в запястьях множество:

    1. Переломы запястья и вывихи.

    Сводит указательный палец на правой руке

    Нельзя исключать искривление межпозвоночных дисков из-за травм, грыжу шейных межпозвонковых дисков, остеохондроз, остеофитоз (костные разрастания), спондилез (старение суставов), протрузии позвонков С5С6 или С6С7. Потеря чувствительности связана с нарушением прохождения нервного импульса. Если пальцы немеют и начинают синеть, а затем краснеть, нужно срочно вызывать неотложную помощь – это угроза потерять конечность.

    • Иногда верхние и нижние конечности немеют при низких температурах, чтобы восстановить чувствительность, достаточно прогреться.
    • Синдром Рейно: руки то немеют, то проходят с чувством бегающих мурашек.
    • ↑ https://gidpain.ru/nemeet/ukazatelnyj-levoj.html

    Онемение левой руки и фаланги

    Потеря чувствительности руки обычно вызвана повреждением, раздражением или сдавливанием одного нерва или ветви нервов в плече, локте или запястье.

    • Информация
    • Новости
    • Статьи

    Бесплатная консультация, звоните прямо сейчас:

    Источник: https://vorota-36.ru/svodit-ukazatelnyj-palets-na-levoj-ruke

    Причины дрожи в руках

    Иногда дергается указательный палец на правой руке. Сводит пальцы на руках – что делать и чем лечить

    УНИАН

    Причин появления тремора немало. Нужно уметь различать, как и когда дрожат руки. Выделяют два основных типа тремора: нормальный и патологический. 

    Нормальный или физиологический тремор 

    Этот тип тремора не имеет клинического значения, встречается у большинства здоровых людей в виде легкого подергивания в вытянутых руках и, как правило, быстро проходит. 

    Чаще всего тремор возникает при определенных условиях: 

    при физической нагрузке (поднятие тяжестей, бег, необходимость долгое время сохранять неподвижность), когда руки и колени дрожат от усталости; 

    при стрессовой ситуации (сильное волнение, депрессия, истерика), которая повышает возбудимость нервной системы. 

    Существует также такое понятие, как семейный (юношеский) тремор. Он возникает на фоне полного спокойствия. Он начинается с одной руки, затем переходит на другую, далее распространяется на голову, подбородок, язык, туловище и ноги. Обычно его не лечат, и лишь при значительной выраженности врач может назначить противосудорожные препараты или транквилизаторы. 

    Двух недель наблюдения достаточно, чтобы понять истинную причину тремора. Если руки продолжают дрожать и это не связано со стрессами и физическими нагрузками, то, скорее всего, тремор является патологическим. 

    Патологический тремор 

    Патологический тремор возникает на фоне серьезного заболевания как один из симптомов. Во всех случаях дрожание не проходит само по себе и различается по характеру. 

    Побочный эффект лекарственных средств 

    Токсическое действие химических веществ и лекарств может вызвать мелкоразмашистый тремор в пальцах рук, нерегулярный и низкочастотный. В таких случаях отмена лекарства и последующее симптоматическое лечение вызывает прекращение тремора. 

    Алкогольный тремор 

    Проявляется при запущенной форме болезни. Это дрожание разведенных пальцев рук, головы, всего тела. Возникает по утрам в состоянии похмелья. После употребления спиртных напитков обычно уменьшается или исчезает совсем. То же самое касается синдрома абстиненции при наркотической зависимости. 

    Гормональные причины 

    Дрожание рук может быть связано с избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. Дополнительным симптомом, характеризующим данное заболевание, является язык, который мелко трясется при высовывании. При этом наблюдаются раздражительность, беспокойство, резкое похудение, истончение волос, сердцебиение и потливость. 

    При диабете низкая концентрация сахара в крови тоже вызывает дрожь. Состояние сопровождается слабостью и потливостью. Но все проходит после принятия сладкого. 

    Паркинсонический тремор 

    Главный отличительный симптом паркинсонического тремора – дрожание в покое. Тремор рук напоминает счет монет или скатывание пилюль. Он возникает асимметрично, то есть больше дрожит левая или правая рука (нога). Как только человек пытается совершить произвольное движение, тремор уменьшается или проходит. Движения при паркинсонизме хорошо заметны, но замедленны. 

    Эссенциальный тремор (тремор действия) 

    Отличается от паркинсонического тем, что руки дрожат не в состоянии покоя, а при движении или попытке сохранить определенную позу симметрично в обеих руках. Чаще всего он возникает у пожилых людей, хотя может появиться в любом возрасте и иметь наследственный характер. Эссенциальный тремор малозаметен. Считается, что алкоголь его усиливает. 

    Мозжечковый (интенционный, атактический) тремор 

    Возникает при патологических изменениях в мозжечке. Проявляется при активных движениях рук, ног или при удержании конечности в статическом положении.

    Амплитуда увеличивается во время целенаправленного действия (когда рука достигла нужного предмета), уменьшается и исчезает при расслаблении конечностей.

    Мозжечковый тремор может быть проявлением черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, отравления. 

    Астериксис 

    Вид тремора, который проявляется быстрыми, крупноразмашистыми, аритмичными, «порхающими» движениями. Возникает в мышцах, находящихся в состоянии длительного сокращения.

    Этот тип тремора выявляется, когда при вытягивании рук вперед и тыльном сгибании кистей и пальцев происходят быстрые нерегулярные сгибательные движения.

    Впервые это расстройство было описано у пациентов с печеночной энцефалопатией. 

    Ритмичный миоклонус 

    Проявляется размашистыми движениями рук и туловища, амплитуда колебаний может достигать нескольких сантиметров. Дрожание возникает при движении, а исчезает при полном расслаблении. Чтобы прекратить тремор, приходится сесть или лечь на руку. Такая картина возникает при болезни Вильсона, рассеянном склерозе, патологиях ствола головного мозга, а также сосудистых заболеваниях. 

    med2.ru

    Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

    Источник: https://www.unian.net/health/country/1018041-prichinyi-droji-v-rukah.html

    Боль и онемение пальцев руки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

    Иногда дергается указательный палец на правой руке. Сводит пальцы на руках – что делать и чем лечить

    26.10.2015

    www.coalcreekpt.com

    Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе.

    Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений.

    О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

    С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

    – В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, “щелкающий” палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

    Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – “carpal tunnel syndrome”), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть.

    Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают.

    Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет.

    Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

    – Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

    – При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

    Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

    Основная причина стенозирующего теносиновита (“щелкающего” пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье.

    При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он “застревает”, появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой.

    Синдром “щелкающего” пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

    Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

    Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает “шишка”, это очень пугает людей.

    Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

    – В чем причина возникновения той или иной болезни?

    – Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться.

    Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы.

    Причины некоторых болезней до конца не ясны.

    – Какие симптомы должны привести человека к врачу?

    – Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти.

    Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода.

    В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец “застревает”, а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

    Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

    – Какова тактика лечения перечисленных болезней?

    – На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

    Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

    Лечение “щелкающего” пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

    – Когда необходимо хирургическое вмешательство?

    – Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

    Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

    По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
    Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: medtour@medcentras.lt, а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

    Источник: https://www.medcentras.lt/ru/stati/bol-i-onemenie-paltsev-ryki---simptomi-sereznix-zabolevanij,nid.626?fullweb=1

    Туннельный синдром у айтишников: когда «руки отваливаются»

    Иногда дергается указательный палец на правой руке. Сводит пальцы на руках – что делать и чем лечить

    Туннельный синдром — это боль в запястье и онемение пальцев, которые может вызвать долгая работа за компьютером. Кандидат медицинских наук Андрей Беловешкин рассказал dev.by, в чём опасность и почему предупредить этот недуг проще, чем лечить.

    Читать далее…

    — Как гласит народная мудрость, «где тонко, там и рвётся», а где узко, там ущемляется. Наши руки могут выдержать большие нагрузки, но и у них есть своё слабое место, «ахиллесова пята». Это запястный канал (рис.

    1), где через одно узкое отверстие проходят 9 мышечных сухожилий и один срединный нерв(рис.2). При длительных монотонных движениях кисти давление в этом канале повышается. А так как нерв мягче, чем сухожилия, то повреждается именно он.

    Такое состояние называется синдром запястного канала, или туннельный синдром.

    Это заболевание считается профессиональным у многих рабочих, сборщиков, чертёжников, музыкантов, мясников, рукоделиц. Туннельный синдром выявлен у каждого шестого обследованного, работающего на компьютере.

    Из-за компьютерной мышки чаще поражается ведущая рука, но при длительной работе за клавиатурой страдает и другая рука. Предотвратить это состояние намного легче, чем лечить: в запущенных случаях повреждается нерв, который восстанавливается потом очень долго.

    Поэтому даже операция часто не приносит облегчения.

    Как проявляется туннельный синдром

    Сперва появляется слабая ноющая боль, дискомфорт в запястье после длительной работы. Иногда — в виде зуда, дрожи. Боль быстро исчезает после перерыва, хорошо помогает разминка. Срединный нерв иннервирует большую половину кисти (со стороны большого пальца), поэтому характерный признак туннельного синдрома — отсутствие болей в мизинце в начальной стадии.

    На протяжении нескольких лет перерывы «между болью» укорачиваются, а слабое неприятное ощущение в запястье при работе становится нормой. Спустя какое-то время это ощущение и вовсе перестанет исчезать.

    При развёрнутой картине синдрома добавляется скованность и ощущение жжения в области запястья. Часто — по утрам. Иногда возникает ощущение прохождения электрического тока, приступы жгучей боли.

    У некоторых людей боль может отдавать вверх по руке, доходя до головы: боли в области груди, головная боль справа у правшей, боли в шейной области и в плече.

    Из-за этого люди часто путают туннельный синдром с остеохондрозом.

    Вдобавок — двигательные нарушения. Страдают и мышцы пальцев. Чувство неловкости или слабость может ограничить выполнение тонких движений пальцами — тяжело застегнуть пуговицы, завязать шнурки, завязать галстук. Тот нечастый случай, когда алкоголь не имеет к дрожи рук никакого отношения.

    Если боли вдруг отступили, это не повод радоваться: снижение чувствительности произошло из-за повреждения нерва, и восстанавливается она потом с трудом.

    Как его отличить

    Есть несколько очень простых тестов, позволяющих понять, что вы имеете дело с туннельным синдромом.

    Тест «молитва». Сложите ладони на уровне груди, как при молитве. Плавно опускайте соединённые ладони как можно ниже до максимального положения, удерживайте их в согнутом положении не менее одной минуты. В норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.

    Тест «хенде хох». Поднимите вытянутые руки над головой и удерживайте их в таком положении не менее одной минуты. То же самое: в норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.

    Тест «бутылочный». Поднимите полную бутылку за горлышко большим и указательным пальцами. Если она выскальзывает, то у вас серьёзный туннельный синдром. Этот тест проявляется уже на поздних стадиях.

    Что делать?

    Лучший способ избежать развития синдрома — это правильная поза, положение рук, индивидуально подобранные мышка и клавиатура.

    Правильная поза: 30, 90, 180 градусов

    Правильное положение руки прочувствовать очень легко: встаньте, поставьте ноги на уровне плеч и присядьте сто раз опустите руки свободно. А теперь посмотрите, как расположена кисть: примерно под углом в 45 градусов к телу. То есть не параллельно и не перпендикулярно бёдрам. Это и есть её нейтральное положение, при котором мышечное напряжение меньше всего.

    Отсюда — четыре главные правила, позволяющие создать минимальное давление в запястном канале:

    1. Угол «кисть-поверхность стола» = 30-40 градусов. Кисть в идеале должна лежать на мышке именно под таким углом. Помогает достичь этого правильная мышка вашего размера (речь об этом пойдёт ниже).
       
    2. Угол «плечо-предплечье» = 90 градусов (рис. 5). При работе локти должны быть согнутыми и близко к телу. Прямые вытянутые руки дают сильное напряжение в мышцах.
       
    3. Угол кисть-предплечье = 180 градусов. То есть кисть и предплечье должны составлять одну линию как по горизонтали (рис. 3), так и по вертикали (рис. 4). Есть масса устройств со специальной выпуклостью для запястья — валик у коврика для мыши (рис. 12), гелевые подушечки или компьютерный стол с подобными выпуклостями. Как вариант, можно подложить что-нибудь мягкое под предплечье, приподняв руку, или использовать «компьютерный браслет» (рис. 13).
    4. Опора для локтя, «computer arm support» (рис. 11). Дело в том, что средний вес руки человека составляет 5-7 кг. Если локоть висит без поддержки, вес руки распределяется на глубокие мышцы шеи. Отсюда — избыточное напряжение и боли в шее, голове, верхней части спины (перегружаются трапециевидные мышцы). Для фиксации локтя необязательно покупать новое кресло или специальный стол. Погуглите «computer arm support» — есть много более дешёвых решений, которые можно прикручивать к креслу или столу.

    Плюс очень полезно научиться работать левой рукой. Развитие навыка занимает около месяца, даёт +50 к креативности и позволяет меньше уставать. Не забывайте менять положение руки, если не пользуетесь ни клавиатурой, ни мышью, не давать руке всё время лежать без дела, если вы ей не пользуетесь. Поднимите её, подержите поднятой вверх, покрутите шарик.

    Правильные гаджеты

    Подбор правильных гаджетов может сильно облегчить боль и остановить развитие туннельного синдрома.

    Мышка, или правило ботинка

    Вы ведь не покупаете ботинки, которые велики или жмут? Точно такое же правило верно и для руки. Большая компьютерная мышь подойдет для людей, чья ладонь больше средней величины. Главное в выборе мыши — собственные ощущения.

    А для заказа мышек онлайн можно пользоваться простым правилом. Если вы возьмете линейку и измерите расстояние от кончика безымянного пальца до основания ладони, то получите размеры small (до 17 см), medium (17-19 см), large (19-21 см) + фото.

    Как вариант, есть мышки с регулируемым размером.

    Важна высота мыши: она должна поддерживать ладонь, чтобы та не болталась на весу. Если мышка для вас мала, то кисть будет провисать над ней, а если велика, то придётся сильнее её сжимать. В идеале ваша кисть должна буквально сливаться с мышкой в одно целое. Да, не забудьте правильно программно настроить мышь.

    При движении мышкой постарайтесь больше двигать предплечьем, используйте движение кистью только для мелких операций.

    Попробуйте эргономичные компьютерные мышки. Минус таких мышек заключается в том, что требуется время привыкнуть к ним.

    1. Вертикальные мыши (рис. 7, см. выше). В их устройстве всё задумано хорошо, но угол «кисть-поверхность стола» слишком высокий, при работе требуется сжимать руку, она норовит соскользнуть.
       
    2. «Ортопедические» мыши (рис. 6). Встречаются реже, стоят дороже. Поддерживают всю руку, уменьшая нагрузку и натяжение межкостной мембраны. Handshoe Mouse, Contour Mouse, etc.
       
    3. Альтернативные устройства (графические планшеты, виртуальные карандаши, сенсорные экраны). Рука при работе с таким устройством (рис. 10) расположена в нейтральном положении (45 градусов к поверхности стола), пальцы кисти получают меньшую нагрузку. Очень эффективная разгрузка для кисти.

    Клавиатура, или берегите большой палец

    Эти же правила и углы подходят и для клавиатур. Особенно хороши эргономичные клавиатуры (рис. 14) — они позволяют поддерживать углы «кисть-стол» и угол «кисть-предплечье» (клавиши развернуты для правой и левой рук).

    Клавиши должны нажиматься мягко и легко, чтобы не было лишней нагрузки на пальцы. Набирайте правильно: боли при туннельном синдроме усугубляет перегрузка большого пальца, которая возникает, если часто нажимать на клавишу «пробел» большим пальцем только одной руки.

    Упражнения: физкультура для запястья

    На ранних стадиях туннельного синдрома хорошо помогают упражнения.

    — усилием сжимайте пальцы в кулак и разжимайте;

    — потрясите расслабленными кистями, постепенно поднимая их в стороны и вверх;

    — переплетите пальцы и делайте сжимающие движения;

    — прижмите локти к бокам, пальцы сожмите в кулак и повращайте кистями в разных направлениях;

    — прижмите локти к бокам, ладони направлены вперёд, сжимайте-разжимайте пальцы в фалангах;

    — соедините ладони вместе перед грудью, с напряжением нажимая на кончики пальцев, наклоняйте кисти рук то вправо, то влево;

    — проделайте вращательные движения кистями в стороны и внутрь;

    — по очереди вытягивайте по одному пальцу вперед и крутите пальцем то по часовой стрелке, то против;

    — по очереди делайте кольцо, прижимая с усилием каждый палец к большому пальцу.

    Для упражнений можно использовать простые резиновые мягкие шарики, с шипами и без: крутите их, сжимайте сильно всей кистью, сжимайте по очереди одним пальцем, подкидывайте и ловите. Если держать такой шарик на столе, то будет легче вспоминать про разминку.

    Сделайте простой самомассаж кистей. Для этого постепенно разминайте пальцы по очереди, сначала правой рукой — на левой, затем наоборот. С кончиков пальцев и до основания. Самомассаж и ванночки эффективны в начале болезни, а в поздних стадиях эффективность уменьшается.

    Что делать, если болит, а нужно работать

    Бывает так, что боль в запястье и невыполненная работа терзают вас одновременно.

    Первый шаг в такой ситуации — это снять давление на нерв! Для этого используйте специальные фиксаторы, удерживающие руку в правильном положении. В аптеках и магазинах медтехники можно купить специальные приспособления — ортезы, бандажи, лангеты для кисти.

    Они очень удобны, их легко можно надевать и снимать, в них можно работать, они не ограничивают своего владельца. Такие повязки не менее эффективны, чем медикаментозное и хирургическое лечения. Не хотите носить повязку днем — надевайте её хотя бы на ночь. Обратите внимание, что повязка должна содержать жёсткий или пружинистый элемент.

     К повязке можно добавить альтернативные графические планшеты и стилусы, сенсорные экраны.

    Попробуйте чаще ставить больную руку на локоть вверх кулаком. И не злоупотребляйте обезболивающими. Соблюдайте общие правила и режим работы, устраивайте мини-перерывы. Занятия спортом — подтягивания, отжимания на брусьях, отжимания на ладонях, занятия с гирями — тоже укрепляют кисти и препятствуют сужению канала.

    Главное, не опускайте руки!

    Андрей Беловешкин — врач, кандидат медицинских наук, бывший преподаватель Белгосмедуниверситета, спикер TEDx.

    В настоящее время консультирует, проводит тренинги по укреплению ресурсов здоровья.

    Область исследований — научное измерение ресурсов здоровья, индивидуальный прогноз и оценка риска болезней, их упреждающая коррекция. Автор блога про ресурсы здоровья beloveshkin.com.

     

    Источник: https://dev.by/news/tunnelnyy-sindrom-kogda-ruki-otvalivayutsya

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.